【理论】全面加强卫生健康制度建设提高人民健康水平的制度保障
□天水市卫生健康委员会
党的十九届四中全会提出,强化提高人民健康水平的制度保障。这就要求我们必须充分认识其重大意义,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九届四中全会精神,坚持把人民健康放在优先发展的战略地位,以公平可及、群众受益为目标,坚守底线、补齐短板,作出更有效的制度安排,维护基本医疗卫生服务的公益性,全力推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新,以问题为导向推动制度创新和攻坚突破,加快建立和完善符合我市实际的医疗卫生各项制度,统筹解决好人民群众最关心最直接最现实的健康问题。
一、充分认识强化提高人民健康水平制度保障的重要意义
(一)强化提高人民健康水平的制度保障,是坚持卫生健康优先发展战略的本质要求。要实现卫生健康事业与经济社会的协调发展,解决发展中出现的新问题,必须加快推进制度建设,必须紧紧抓住健康天水建设这一重大战略机遇,积极构建卫生健康法律法规及其实施制度规范体系,依法全面正确履行宪法法律赋予的卫生健康行政管理职责,深入推进医药卫生体制改革,切实提升医疗服务质量和水平,努力解决群众“看病难、看病贵”等突出问题,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本公共卫生和基本医疗服务。
(二)强化提高人民健康水平的制度保障,是推进卫生健康事业改革与发展的迫切需要。着力推进医药卫生体制改革,必须坚持统筹推进制度建设,依法确定医药卫生体制改革的总体目标和阶段目标,理顺体制,完善机制,推进卫生健康职能转变和管理创新,通过制度建设将实践证明行之有效的政策措施和经验固定下来,从制度上解决改革发展中带有根本性、全局性和长期性的问题,引领、推动和保障卫生健康事业改革发展,促进医药卫生体制改革目标的实现。
(三)强化提高人民健康水平的制度保障,是加强卫生健康行政机关自身建设,提高行政管理水平的根本途径。全面推进制度建设,就是要求卫生健康行政部门要按照法治政府建设的要求,推动卫生健康行政管理部门向服务型部门转型,妥善处理好守住底线与发挥市场机制作用的关系,坚持医疗卫生事业的公益性质,创新行政管理方式,不断加强卫生健康行政机关自身建设,提高行政管理能力和水平,构建政府、市场、社会、公民共建共享的卫生健康治理格局。
二、全面推进强化提高人民健康水平制度保障重点任务落实
(一)建设科学合理的分级诊疗制度。坚持以家庭医生签约服务为重要手段,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。健全完善医疗卫生服务体系,优化医疗卫生资源布局,明确各级各类医疗卫生机构功能定位,加强协作,推动功能整合和资源共享。推动医疗联合体建设,以资源共享和人才下沉为导向,将医疗联合体构建成为利益共同体、责任共同体、发展共同体,形成责、权、利明晰的区域协同服务模式。
(二)健全现代医院管理制度。深化县级公立医院综合改革,加快推进城市公立医院综合改革。建立科学合理的补偿机制,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。建立符合医疗卫生行业特点的编制人事和薪酬制度,落实公立医院用人自主权。建立以质量为核心、公益性为导向的医院考评机制,重视卫生应急、对口支援以及功能定位落实和分级诊疗实施情况等体现公益性的工作,并将落实医改任务情况列入医院考核指标,强化医院和院长的主体责任。控制公立医院医疗费用不合理增长,逐步健全公立医院医疗费用控制监测和考核机制。
(三)建立健全综合监管制度。继续深化卫生健康领域“放管服”改革,转变监管理念,创新监管机制和监管方式,更加注重加强事中事后监管,提升监管效能,提高服务水平。完善政府监管主导、第三方广泛参与、医疗卫生机构自我管理和社会监督为补充的多元化综合监管体系。加强部门联动,加大监管力度,切实防止和减少损害群众健康权益的违法违规行为。利用信息化手段对所有医疗机构门诊、住院诊疗行为开展全程监控和智能审核,强化临床路径管理。健全医疗机构绩效考评制度,加强基层监督机构规范化建设和能力建设,建立健全综合监管保障机制。
(四)建设科学完备的党建工作制度。坚持把公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合,同步规划,同步推进。加强和完善党建工作领导体制和工作机制,建立科学有效的党建工作考核评价体系。建立健全社会办医院党建工作管理体制,加强社会办医院党组织建设。
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