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新天水记者王莹

2022年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”，宣传主题是“智慧人生健康路，科学补碘第一步”。那么什么是碘缺乏病？市民该如何防治呢？5月15日，记者采访了市疾控中心地方病防治科，连红军科长用专业知识向市民进行了释疑解惑。

连红军科长告诉记者，碘缺乏病（IDD）指机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死胎等。

碘缺乏对儿童危害较大，严重损害胎儿脑和神经系统发育，导致其患儿大脑发育落后、智力低下、反应迟钝；严重者导致克汀病，表现为呆、小、聋、哑、瘫等症状。

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生一系列疾病。由于一些地区的人饮食单调，海产品及乳、肉食品摄入少，使体内缺碘严重。我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5％～15％有轻度智力障碍（智商50～69），6．6‰的人患地方性克汀病，严重影响当地人口素质。本病分布广，全世界约有110个国家都有此病的流行。在我国被列为重点防治地方病之一。

“碘的营养状况一般用尿碘排泄量来表示。在人体碘平衡的条件下，一个人尿碘排泄量近似于他的碘摄入量。一般人尿碘排泄量应在每升100微克以上，不会出现碘缺乏危害，低于这个数字，表示有碘缺乏。”连红军介绍，碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。而甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。

孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0～3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。所以妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。而碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式就是食用碘盐。

记者了解到，我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

食用盐咸与不咸主要取决于盐中氯化钠的含量，而盐中所加入的碘酸钾的量只占食盐重量的十万分之八左右，目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1．0厘米的微小癌增加为主。

有研究提示，当前甲状腺癌较多见，部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

那么如何科学地摄入碘呢？连红军说，就是长期坚持食用碘盐。我市为碘缺乏地区，食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施，基本可满足儿童补碘需求，是科学补碘的最佳途径。平时也要注意富碘食物的摄入。人体中的碘80％以上来自食物，海带、紫菜、带鱼、干贝、蛋类等食物碘含量较高，可以适当增加摄入量和频次。温馨提示：植物类食物特别是水果和蔬菜中含碘量较低，不能替代碘盐。

不过，并不是所有人都适合吃碘盐，本身患有甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺功能亢进的少数人，就要按照医生叮嘱而不食用或减少食用碘盐。生活在高碘地区（如北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、山东、河南等地）的居民，因每日食物或饮用水就能得到较高剂量的碘，也不适合过多食用碘盐。

以上图片均为：5月12日，市卫健委、市疾控中心、张家川县卫健局、县疾控中心等部门联合在张家川县城开展了碘缺乏病宣传与咨询专项活动。宣传人员在县城繁华地段设立宣传咨询台，采取悬挂宣传横幅、摆放宣传展牌、发放宣传材料、宣传手提袋、现场赠送碘盐等形式开展宣传，并现场解答群众有关碘缺乏病及科学补碘等知识，共悬挂横幅3条，摆放宣传展牌10块，发放碘盐100余袋，宣传单、宣传画1000余份，宣传手提袋200余个，让更多人了解碘缺乏病的危害，了解碘缺乏病有关防治知识，提高居民的防治意识。