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新天水记者王莹

为进一步关爱生命、促进健康，引导社会各界了解紧急救护知识、掌握自救互救技能，近期，市红十字会组织志愿者先后走进街头、社区、学校，积极开展普及性应急救护培训及宣传工作，努力让“人人学急救、急救伴我行”的理念深入人心，助力社会形成生命接力、爱心相随等文明新风尚。

那么一旦有人突发晕厥或出现呼吸困难等急症，我们该怎么办呢？记者就此咨询了市红十字会赈济救护科，该科负责人就3种常见急症如何进行紧急救护为市民进行了讲解普及，我们一起来学学吧！

◆脑卒中

据介绍，脑卒中又称为中风，可分为出血性卒中和缺血性卒中两大类，前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血等；后者包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、乃至脑栓塞及短暂性脑缺血。常见症状有：意识障碍、头痛、呕吐、肢体麻木、运动和语言障碍、瞳孔异常等。

这位负责人为市民讲解了一分钟内识别中风的方法：笑：笑一下，面部不对称。说：说一句，言语不清楚。抬：抬双手，一侧抬不起或先落下。现场救护中风患者的原则：保持冷静。禁止饮水、进食。安静卧床，头部抬高，有条件可给予吸氧。昏迷病人侧卧位，维持呼吸道通畅。拨打“120”急救电话。

◆心血管急症

“心血管急症多因冠状动脉狭窄或阻塞引起，一般包括心绞痛、心肌梗死和心源性猝死。”这位负责人说，心绞痛表现为：胸部不适，胸前区突然出现压榨样疼痛；胸闷严重时出现呼吸困难和呼吸急促。上半身其他部位不适：常放射至左肩、左臂内侧和手指，或至颈部、咽喉或下颌部。呼吸短促、面色苍白、冷汗、恶心、头晕等。疼痛时间一般持续3-5分钟，不超过15分钟。

心肌梗死的表现为：发作性心前区压榨样疼痛15分钟以上。舌下含服硝酸甘油不能缓解症状。恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、恐惧和濒死感。血压下降。

对于心肌梗死患者，现场救护原则为：保持冷静。体位：采取卧位半卧位，以患者自觉舒适为宜。解开衣领、腰带开窗通气。拨打120急救电话。舌下含服硝酸甘油0.5毫克3-5分钟后如症状不缓解，可再次服用1片；或嚼服阿司匹林300mg(阿司匹林过敏者、有出血倾向者、有消化道溃疡者禁用)。有条件时可以协助给予患者吸氧。

◆气道异物梗阻

“还有一种突发急症，就是气道异物梗阻。”这位负责人说，气道梗阻时的表现为：突然剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、发绀严重者出现昏迷，甚至呼吸心跳停止。她为市民指导了气道异物梗阻自救互救方法：

①自救腹部冲击法：适用于不完全气道梗阻患者，意识清醒且具有一定的救护知识、技能，在现场无他人相助，打电话困难，不能说话报告情况之下所采用的自救方法。

患者本人可一手握空心拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下，脐上腹中线部位，另一只手紧握此拳头，用力迅速将拳头向上、向内冲击5次，每次冲击动作要明显分开。

还可选择将上腹部抵压在一块坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏杆，连续向内、向上冲击5次，重复操作若干次，直到把气道内异物清除为止。

②气道梗阻互救急救法：※患者表现出轻度气道梗阻症状，可鼓励继续咳嗽，严密观察是否发生严重的气道梗阻。※患者表现为严重的气道梗阻症状，但意识清楚，应进行背部叩击法。施救者站在患者身后，让患者身体前倾，施救者一只手支撑患者胸部，另一只手的掌根部在其两肩胛骨之间进行5次大力叩击；如果5次背部叩击不能解除气道梗阻，改用腹部冲击法。施救者站在患者身后双臂环绕患者腰部，让患者弯腰、头部前倾，施救者一手握空心拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下，脐上腹中线部位，另一只手紧握此拳头，用力迅速将拳头向上、向内冲击5次，如果没有解除，继续交替进行5次背部叩击和5次腹部冲击，直到解除梗阻。

③意识不清楚患者。无意识或在腹部冲击时发生意识丧失的气道梗阻患者，操作方法同成人心肺复苏。患者仰卧位，救护员位于患者一侧。按压部位与心肺复苏时胸外按压部位相同。

④一岁以下的婴儿。施救者采取坐或跪的姿势，用大腿支撑使婴儿俯卧于手臂上，同时大拇指固定支撑婴儿的头，另外1或2个手指放在下颌的另一边，保持下颌的角度，不要挤压下颌软组织。用另一手的掌根部在肩胛骨之间给予5次快速的叩击。检查每次叩击背部是否解除了气道梗阻，如解除，不一定要做足5次。

“如果背部拍打不能解除气道梗阻，将患儿翻转为仰卧位，头低脚高。左手手指在患儿两乳连线中点下方连续按压5次。”赈济救护科负责人说，以上两种方法可交替进行，直至异物排出。如果患儿出现呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。