新天水-秦安县疾控中心：精准攻坚12种慢病筑牢基本公卫服务根基

秦安县疾控中心：精准攻坚12种慢病筑牢基本公卫服务根基

来源: 秦安县融媒体中心 2026-04-23 17:58:09

秦安县疾控中心：精准攻坚12种慢病筑牢基本公卫服务根基

来源: 秦安县融媒体中心 2026-04-23 17:58:09

新天水讯【天水融媒通讯员白宝林】近期，秦安县疾控中心以高血压、糖尿病、严重精神障碍等12种重点慢性病为切入点，深入开展慢病底数摸排“大起底”专项行动，以全面夯实国家基本公共卫生服务根基，精准掌握县域慢性病防控态势。这场覆盖全域、贯穿全程的健康“盘点”，正成为推动全县基本公共卫生服务从“粗放管理”迈向“精细治理”的关键支点。

顶层设计与执行落地双管齐下，织密工作“责任网”。慢病防控，底数先行。秦安县疾控中心以此次“大起底”作为做实基本公共卫生服务的核心任务，第一时间统筹谋划，制定专项方案，明确摸排范围、实施流程与任务分工。通过召开专题部署暨业务培训会，覆盖全县各镇卫生院、村（社区）卫生室医务人员，系统讲解慢病筛查标准、信息录入、档案规范、随访管理等业务要点，构建起“中心统筹、乡镇主抓、村级落地”的三级联动工作格局，为专项行动高效推进提供了坚实保障。

精准摸排与多维筛查协同发力，摸清健康“底数账”。工作人员坚持“应排尽排、应登尽登、应管尽管”这一原则，整合基层医疗力量，创新推行“入户走访排查、集中健康体检、门诊主动筛查、健康档案核查”四位一体摸排模式，对常住居民、慢病高危人群及既往慢病患者开展全覆盖健康筛查。针对行动不便老人、残疾人等特殊群体，提供上门筛查与健康评估等便民服务，确保不落一户、不漏一人。据统计，此次专项行动累计完成慢病筛查26万余人次，新排查确诊12种慢病患者1399例，完善慢病患者健康档案1136份。这一组组翔实数据，全面摸清了12种慢病的患病基数、分布情况与管理现状，为后续精准干预提供了科学、可靠的“数字底座”。

闭环管理与个性服务深度融合，提升管控“含金量”。摸清底数只是起点，精细管理才是关键。依托摸排起底形成的数据支撑，秦安县疾控中心健全慢病全流程闭环管理体系，将新增及既往慢病患者全部纳入规范化管理，由家庭医生团队逐一制定个性化健康管理方案，提供定期随访、血压血糖监测、用药指导、并发症筛查、康复干预等“一站式”专属服务。

编辑：柏拓

责任编辑：李洁

编审：刘丹

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