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【建设区域中心城市·高质量发展调研行】天水:深化医保专项整治 筑牢民生保障底线

来源: 新天水 2026-09-02 15:41:42

【建设区域中心城市·高质量发展调研行】天水:深化医保专项整治 筑牢民生保障底线

来源: 新天水 2026-09-02 15:41:42

□天水融媒记者关莹 范少杰

今年以来,天水市立足民生保障重点,把医保基金监管作为集中整治的重要抓手,聚焦医保领域短板弱项,持续规范基金监管、精简办事流程、升级经办服务,切实解决群众就医报销、业务办理中的难点堵点,用心守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

走进我市医疗保障服务中心,不少市民正在窗口有序办理业务。随着医保经办服务持续迭代升级,以往备案繁琐、报销跑腿的问题得到彻底改善,群众办件流程大幅简化,业务快速办结、就近可办成为新常态。

“现在办医保业务特别省时省事,不用来回跑腿、不用反复准备材料,不管是咨询政策还是办理备案,在大厅很快就能办好,医保服务确实越来越便民、暖心。”市民马胜虎说。

在市纪委监委常态化监督和市医疗保障局的专项整治下,我市医保基金监管力度持续加大,定点医药机构收费更加公开透明,有效保障了市民的就医权益。

市民王震表示:“现在医保监管严格到位,医院每一笔收费项目都清清楚楚,我们老百姓看病就医特别踏实、放心。”

今年以来,天水市纪委监委聚焦医保领域突出问题,通过专项督导、台账督办、约谈提醒等方式压实监管责任,督促市医保局细化11项整治重点,落实“一计划三清单”动态管理机制,对全市医保行业开展全面风险排查,靶向整改基金监管、经办服务突出问题。

天水市纪委监委第四监督检查室主任武松盛说:“我们建立了问题线索快查快办机制,通过开展日常监督、嵌入式监督,紧盯定点医药机构准入、基金拨付等环节,严查骗保、套保背后的作风和腐败问题,实现了以监督促监管、以整改促规范。”

科技赋能让基金监管精准高效,整治成效实打实看得见。仅去年,秦州区通过智能监管系统,累计退回90家定点医药机构违规费用6.1万元,实现辖区民营定点医疗机构监督检查全覆盖,从源头守住医保基金安全。

天水市医疗保障局基金监管科副科长吴佳男介绍,我市医疗保障局一边依托智能监管系统严控基金跑冒滴漏,一边常态化开展现场检查、问题整改回头看,健全全链条监管制度,坚决防止问题反弹,切实守护好群众每一分医保救命钱。

在从严抓实基金监管的同时,市医保局聚焦群众办事痛点堵点,大力推动医保服务下沉提质,梳理推出异地备案、慢病申报、参保登记等20项高频事项,全面实现线上掌上办、线下就近办。

天水市医疗保障服务中心副主任杨转琴说:“我们持续深化医保便民改革,落实多项医保民生实事,开通慢病线上申报、生育津贴直发、将创新药纳入保障范围等惠民举措,同时畅通群众诉求渠道,对群众诉求闭环督办,做到事事有回应、件件有落实。”

截至今年8月底,全市基本医保参保率达99.31%,医保领域信访量同比下降23.2%,群众医保满意度持续攀升。下一步,天水市医疗保障局将持续巩固专项整治成果,坚持常态化严监管、精细化优服务,切实把医保惠民红利转化为群众看得见、摸得着的民生温度。

编辑:杨颖 吴丽娜

责任编辑:漆艳

编审:肖勇

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