健康扶贫路上的白衣天使

——记马跑泉中心卫生院家庭医生签约团队

◆天天天水网记者吴莎莎

▲镇政府领导带领市区专家及马跑泉卫生院医护人员为贫困人群送医上门

　　马路泉镇黑王村56岁的王和平患有急性心肌梗塞,在市二院住院手术治疗,合规总费用70653.76元,通过基本医保报销、大病保险报销、民政医疗救助,个人只自付3000元。现病情好转,已能从事一般轻体力劳动,马跑泉镇政府和村委会给他安排了村上公益性岗位,马跑泉中心卫生院家庭医生团队给他办理了门诊慢特病管理卡。王和平现已享受门诊慢特病报销,生活和医疗都有了保障。

　　马跑泉镇大柳树村63岁的陈东生患脑肿瘤,在兰大二院住院手术治疗,合规总费用131135.46元,通过基本医保报销、大病保险报销、民政医疗救助,个人只自付3000元,现病情好转。

　　这两位患者,正是马跑泉镇受益于“一人一策”健康帮扶政策的基层群众中的一分子。

　　2018年4月以来,甘肃省建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作在全省广泛深入开展。按照麦积区委、区政府健康扶贫工作会议精神和区卫计局的统一按排布署,市区有丰富临床经验的副主任医师被抽调到包联乡镇,组建“省市+县+乡+村”四级家庭医生签约服务团队,服务基层百姓。

　　在马跑泉镇27个行政村、32个自然村中,有建档立卡贫困户未脱贫290户、1175人,已脱贫户3089户、13700人。为将此项工作扎实开展到位,真正让这些群众受惠,马跑泉中心卫生院及时召开乡村两级医务人员大会,传达省、市、区健康扶贫工作文件精神,精心制定马跑泉镇建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶施实方案,成立家庭医生签约服务团队迅速开展工作。这支家庭医生签约服务团队,顶严寒冒酷暑,翻山越岭,踏遍马跑泉镇的沟沟坎坎,为贫困户送医送药送健康,用实际行动谱写了一曲“白衣天使”不忘初心、牢记使命、为人民服务的动人赞歌。

▲2019年1月1日,家庭医师上门随访已脱贫户

　　——通过多渠道、多角度、群众喜闻乐见的形式开展政策宣传,在全社会形成浓厚的“一人一策”健康扶贫工作氛围。

　　为了让“健康扶贫”政策家喻户晓、街知巷闻,卫生院开展了从大街小巷到田间地头、从儿童到老人、从医院到学校的一系列政策进校园、进社区等活动,举办健康扶贫政策进校园大型宣讲咨询活动3次。制作健康扶贫文化墙固定标语58条,并为每个村制做了健康扶贫宣传栏,定期更新内容。切实做到了健康扶贫进家庭、进校园、进社区、进企业、进社会,让利民惠民的好政策深入人心。

▲2019年1月2日,家庭医生上门随访建档立卡贫困户因病致贫人员

　　——明确工作思路,落实工作任务,细化摸底排查,家庭医生签约服务率100%。

　　2018年,卫生院召开健康扶贫工作培训会14次、整改推进会2次,并多次召开党员会、院务会、全院职工会,强化职责,细化工作任务,明确健康扶贫思路,靠实工作责任,夯实了健康扶贫工作的基础,增强了健康专干、镇政府、村委会之间的沟通协作,促进政策更快落地,更好地服务患病的困难群众。

　　经过第一阶段详细的摸底排查、送医上门、政策宣讲、健康教育、慢病管理、送人就医、转诊服务等工作,共确诊未脱贫人员中患重大疾病46人,慢特病240人,常见病97人,健康792人。马跑泉中心卫生院家庭医生签约团队对46名重大疾病患者全部进行了救治,对建档立卡贫困人员中患重大疾病、慢特病、地方病、常见病的人群制定了“一人一策”的健康帮扶措施,签定了家庭医生签约服务协议,签约率达100%,并送上免费的健康服务包,开展送人就医28例。

　　在第二阶段入户摸底中,对已脱贫的3089户13700人开展健康帮扶工作,并发放宣传材料6000多份。开展送人就医5例,确诊重大疾病患者71人、慢特病患者822人、常见病患者192人,确定健康12615人。对患重大疾病的71人全部进行救治,为建档立卡贫困人员重大疾病、慢特病、常见病患者及健康人群逐人制定了“一人一策”的健康帮扶措施,签定了家庭医生签约服务协议,签约率100%,并确保每人都获得免费的健康服务包、掌握使用方法。

▲免费为重点人群和贫困人员义诊

　　——开展免费体检、健康干预、康复指导和健康培训工作,切实提升基层群众健康素养。

　　去年,卫生院家庭医生签约团队进村入户开展了为期3个多月的集中免费健康体检工作,体检项目包括测血压、检测血糖、身高、体重、腰围、体温、体质指数、血常规检查、血生化、血脂、胆固醇、心电图、B超、尿赏规、肝功等。对行动不便的老人,医务人员主动上门提供免费体检服务。体检工作结束后,卫生院整理体检信息,将检查数据结果信息上传到省平台健康专网个人健康档案中,并对检查出的异常数据进行分析,采取有针对性的健康干预措施减少相关人群疾病的发生,有效降低群众发病率和致残率。并将检查结果反馈单发放到群众手中,增强医患沟通和干群关系,让基层群众切实感受到党的温暖。

　　同时,对重点人群和慢病人群开展定期送医上门、康复指导等随访工作。做到应检尽检、应访尽访、应管尽管。其中,65岁以上老年人5232人,体检3701人,体检率70%；高血压2635人,随访管理2425人,管理率92%,体检2017人,体检率77%；糖尿病550人,随访管理518人,管理率94%,体检410人,体检率75%；孕产妇302人,随访管理235人,管理率78%；0-6岁儿童5064人,随访管理3618人,管理率71%；严重精神障碍261人,随访管理261人,管理率100%,体检186人,体检率71%；结核病43人,管理随访43人,管理率100%。以上重点人群的管理率、体检率均达到国家要求标准。

　　为让广大群众熟悉、掌握简单的急救知识和紧急救治、护理、搬运患者等常识,降低危重病人的死亡率和致残率,卫生院在行政村举办27次急救知识培训,发放急救知识培训资料600多册,600多人次参加培训,受到群众好评。急救培训有效缓解了基层群众多年来遇到家人意外生病时,手忙脚乱、不知所措的情况。

▲为建档立卡贫困户人员做健康体检

　　——进村入户为慢特病患者、残疾人送上政策“红包”。

　　进入2018年冬季,马跑泉中心卫生院家庭医生团队坚持进村入户开展工作,为建档立卡贫困户中患有慢病的人员再次进行门诊慢特病确诊,开具诊断证明,认真填写门诊慢特病认定表,确定患者服用药物的情况,现场办理慢病管理卡。凭借这张“管理卡”,患者可提前在卫生院享受门诊慢特病报销,门诊报销补贴70%,个人自付30%。此后,卫生院扶贫办人员加班加点集中在市二院和区医保中心为慢病人员办理相关手续,并将门诊慢特病认定表、慢特病管理卡、诊断证明发放到户。此轮工作共确诊门诊慢特病患者1054人,门诊慢特病认定1044人,办理慢病卡1025人,门诊报销1019人,累计报销596967.76元。

　　为了让群众少跑路,在家门口就能享受到党的便民好政策,卫生院家庭医生团队践行高效优质服务理念,为该镇肢体、语言、智力、精神、听力、视力等残疾人群开展残疾疾病认定,完成残疾初认定84人,做到“健康帮扶政策应享尽享”。

　　——不忘初心,忘我奉献,全心全意为基层群众服务。

　　为了提前完成上级下达的各项健康扶贫工作任务,让基层群众享受安全便捷优质的医疗服务,马跑泉中心卫生院家庭医生团队的医生们凭着一腔热情和一份义不容辞的责任,不惧烈日严寒,长期下乡入村,牺牲节假日,放弃和家人欢聚的时光,不分昼夜连续奋战。他们渴了喝山泉水,饿了吃方便面,把基层群众当亲人,通过认真细致的医疗服务,把党的温暖送到了每一位贫困群众的心中。他们,被村民亲切地称为“贴心人”。

　　扶贫路上尽是百姓事,一路尽是百姓情。马跑泉中心卫生院在院领导班子的带领下,全心全意为基层群众服务。卫生院全体党员干部、乡村两级医务人员和家庭医生签约服务团队,为健康扶贫事业忘我奉献,他们的脚印留在了每一个贫困户家中,他们讲政策、做体检、细心诊断治疗、签约履约的身影映在了每一位贫困患者的心中。他们用实际行动践行着“医者仁心,大爱无疆”的誓言,健康扶贫,他们仍在路上……