正文

凝心聚力促发展 砥砺前行铸辉煌

——武山县人民医院高质量发展综述

近年来，武山县人民医院在县委、县政府的正确领导下，在县委卫健工委的正确指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧盯公立医院党的建设工作重点任务，以“四抓两整治”工作为切入点，以疫情防控和日常诊疗工作为重点，在新冠肺炎疫情防控大势下，化“危机”为“生机”，充分发挥公立医院公益性，不遗余力推进医院高质量发展，为增进人民健康提供了坚强保证。

夯实党建

凝心聚力筑基石

火车跑得快，全靠车头带。

该院全面落实了党委书记和院长分设要求，制定了武山县人民医院党委会议事规则、院长办公会议事规则、党委书记和院长定期沟通制度，为落实好公立医院党委领导下的院长负责制奠定了制度基础；建立并落实了党委理论学习中心组制度，扎实推进各党支部“五化”建设，抓实“三会一课”，开展好主题党日活动，打造党建品牌特色。在突如其来的新冠肺炎疫情面前，该院党委充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范带头作用，及时调整了内部组织架构，将内科系统整合为临时大内科，将外科系统整合为大外科，同时成立了临时大内科党支部和临时大外科党支部，各科室成立了临时党小组。一名党员就是一面旗帜，一个组织就是一座堡垒，全院200多名医务人员请战援鄂，医疗救治组、疫情控制组、疑似病例转运组、后勤保障组、宣传报道组等五个疫情防控组各负其责、高效运转，涌现出市级优秀党员1名，县级优秀党员2名，省级优秀医师1名，五一劳动奖获得者1名，县级最美巾帼奋斗者4名，省级最美家庭2个，县级时代先锋1名，吸收火线入党积极分子24名。按照党管人才的原则，结合医院中长期发展战略，制定并落实了全院临床科室学科建设规划，确定了27个学科发展方向。完成了党建文化长廊和医疗文化长廊的建设，发布了武山县人民医院院歌，医院党委被中共天水市卫生健康工委评为“先进基层党组织”。

狠抓质量

业务建设动力足

家住鸳鸯镇的68岁老人张某在家人的搀扶下来到武山县人民医院，将一面鲜红的锦旗送到外科一病区副主任赵军保手中，对外科一病区医护人员在他住院期间的精心治疗表示感谢。这是该院近年来狠抓医疗质量的一个缩影。

医疗质量提升，监督是必要关卡。2020年，武山县人民医院实行三级质量监管，科主任为第一责任人，做好本科室医疗质量的管理与评估。每月开展行政大查房，由值班院领导带队对全院所有临床医技科室进行检查，医务科每月发布查房通报和整改意见清单，确保查房整改落到实处，有力促进了医疗质量的综合提升。该院还重新修订了十八项医疗核心制度并推进落实，制定了MDT会诊制度、中医医师进病房制度，有效提升了医疗质量，而每月进行的一次安全隐患大排查，则有效预防了医疗安全事故的发生。同时，武山县人民医院进一步规范了各项管理制度，严格对照规章制度落实奖惩。每月抽查各科室管床医师出院病历，对发现的问题进行总结、分析、评价。每月不定期对医、护、技进行质量检查，抽查运行病历书写质量、医技科室危急值报告情况、检查报告书写情况等。将结果及时反馈并督促整改，实行奖惩机制，对不合格病历予以通报批评并与绩效挂钩。

完善制度

护理质量有提升

2020年，对于武山县人民医院来说，是极其不平凡的一年。针对疫情防控工作重点，该院严格实施疫情流行病学调查制度、陪员管理制度、过渡病房管理制度、高危患者管理制度。制定了预检分诊流程和管理制度，重新修订了各级护理人员的岗位职责，明确了各类岗位责任制和部分护理工作制度，对重点核心制度中的身份识别制度、转科交接制度进一步加强督导、核查，不断修正制度缺陷，确保各项制度落到实处。认真落实护理评估制度，并规范填写各种信息数据。坚持床头交接班制度，临床科室对危重病人、各类评估高风险的病人进行班班交接，认真检查，有效预防并发症的发生。根据“患者十大安全目标”管理要求对护理核心制度和规范流程全面落实。组织护理单元对危重病员的运送、跌倒坠床、针刺伤、计划外拔管的紧急处理进行了演练，进一步规范了护理人员基本技能，提高了护理人员心里素质和应对突发事件的处理能力。每月召开护士长例会，对存在的护理问题进行反馈、分析、整改，不断提升护理管理水平。继续规范护士行为，继续开展健康教育，每月组织一次护理质量月考核，分别从病区管理、优质护理、护理文书书写、伤口护理管理、静脉治疗、消毒隔离、中医适宜技术管理、疫情防控等方面进行督导。天水市卫健委批复该院为武山县护理质控中心挂牌单位。护理部根据信息化建设计划对移动护理、护理质量管理、护理人员档案管理等软件进行试运行，提升了护理电子化运行管理能力。

结对共建

脱贫攻坚固成效

按照县委组织部安排，该院党委与库洞村党支部进行结对共建。自结对共建以来，该院领导班子成员先后10余次、医技党支部全体党员先后3次深入库洞村开展帮扶工作，并选派两名党员骨干驻扎帮扶20余天，与库洞村两委班子共同解决脱贫路上的难题。同时，医技党支部协助库洞村党支部完善了支部“三会一课”相关软件资料和台账，提升了库洞村党建工作的规范化、标准化水平。为彻底改善库洞村支部阵地办公环境，该院出资为库洞村支部阵地购买办公桌椅1套，铁皮档案柜2组，院领导为村民党员上党课4场次，为库洞村下辖的两个自然村各捐赠大容量垃圾箱4个，制作并张贴节约用水宣传栏两面，发放改善人居环境、节约用水宣传彩页200余份。通过形式多样的结对共建，基本实现了组织共建、队伍共管、人才共育、困难共帮、资源共享、文明共建的目标。同时，武山县人民医院整合扶贫资源，集中人力财力，强化到户帮扶力度。在充分调研帮扶村尹沟村自然资源和村情民情的基础上，院领导和尹沟村党支部多次商议，确定了“短期发展玉米、马铃薯，中期发展中药材柴胡、党参，长期培育壮大花椒树、苹果树种植基地”的产业扶贫致富路子。2020年，该院共出资25250元，为101户农户购置水泥，帮助农户厕所改造，极大地改善了尹沟村的人居环境；为尹沟村高考上线学生每人发放助学金800元，中考上线学生每人发放助学金500元，鼓励尹沟村莘莘学子学有所成，阻断贫困代际传播，改变家乡贫困面貌。

层层把关

疫情防控有保障

为守好防疫“第一关”，医院门急诊做好门口查验及测量体温，各科室分诊台进行二次体温检测及预检分诊，接诊医生对患者进行再次询问病史。根据医院整体防控工作安排，结合门诊诊疗区域特点，医院制定下发了门诊处理新冠肺炎疑似病例的工作流程图，重新设计人员动线，最大限度减少进出人员交叉。为进一步加强疫情防控管理，医院发布了《武山县人民医院告患者书》，要求患者及陪人进入医院，必须规范佩戴口罩、出示绿色健康码、测量体温，严格执行预检分诊；提倡门诊预约挂号，候诊时保持一米间隔；所有发热患者及来自中高风险地区的患者须前往发热门诊就诊，经发热门诊全面排查后出示发热门诊病历方可至普通门诊就诊；所有住院诊治患者，需持7日内有效核酸检测阴性报告单方可办理入院；各住院部病房实行全封闭管理，病房禁止探视，住院患者及陪护原则上不得离开医院；实行“一患一陪护”制度，陪护人员需持7日内有效核酸检测阴性报告、陪护（电子）卡、身份证并核查健康码出入，陪护人员不得来自中高风险地区，住院期间尽量不更换陪护人员。并在发布的《门诊就诊注意事项》中，明确要求就诊患者及陪员必须携带身份证实名就诊，来院就诊时出示健康出行码、身份证以及预约挂号单并佩戴口罩，配合工作人员做好体温检测及症状、流行病学史询问；医务人员必须详细登记信息，住院患者必须接受核酸检测，待核酸检测结果为阴性、检测体温正常且做好个人防护的前提下方可办理入院手续。

多措并举

疏导患者保安全

武山县人民医院曾四次召开新冠肺炎疫情防控紧急部署会议，就省、市、县相关疫情防控工作会议精神进行传达，并结合医院实际，就如何加强疫情防控工作力度、细化疫情防控预案提出具体要求。进一步明确了属地责任、科室部门主管责任、个人自我防护责任，全面压紧压实疫情防控责任链条，落实落细各项防控工作方案、预案；要求充分发挥预检分诊、发热门诊等“哨点”的作用，确保“哨点”的敏感性，把好进入医院的第一道关口，以从严从紧的思想态度和工作作风，查漏洞、补短板，把疫情防控网扎得更密更牢，巩固来之不易的防控成果。医院还通过官方网站、微信、电子屏等多种形式宣传疫情应对期间医院的医疗工作安排，引导患者合理就医。并在预约诊疗模式上不断拓展，限制现场挂号，全面推行多渠道预约诊疗服务，开展包括手机APP、自助机、医生诊间预约、医联体远程预约、网上预约、电话预约等。医院设有3台自助机，为患者提供挂号、交费、取号、建卡、打印等多种服务。同时，该院门诊严格执行“一人一诊一室”，引导患者分时段错峰预约就诊，并合理调整上下午门诊出诊号源，并建立门诊候诊患者动态监测群，每天定时上报患者排队情况，及时疏导患者。通过门诊导诊导医，开展多方位新冠肺炎防控知识宣传，营造共同防控疫情的工作氛围。