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锐意改革促发展 护佑健康惠百姓——天水市第三人民医院“十三五”发展纪实

□新天水记者 王莹

“十三五”时期，是天水市第三人民医院锐意改革，促进高质量发展的五年，也是医院内涵建设和品牌效应快速提升的五年，更是医院努力践行“仁爱、奉献、争先、超越”院训精神的五年。

这五年该院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以“人民健康为中心”的服务理念，坚持公立医院的公益性，不断深化公立医院改革，勇于承担社会责任，狠抓学科建设和人才队伍建设，人才梯队逐步完善、医疗服务质量稳步提升、科教研水平不断提高、专科能力显著增强、各项事业取得新成就，专科影响力和品牌效益更加凸显。精神科连续三次被评为“甘肃省医疗卫生重点学科”、医学心理科被评为“甘肃省医疗卫生重点专业”。先后承担全国精神卫生综合管理（天水）试点工作、全国社会心理服务体系建设（天水）试点工作任务，取得显著成绩；先后荣获全国文明单位、全国人文爱心医院、全国公共法律服务工作先进集体等称号。

——党建引领作用进一步充分发挥

“十三五”期间，该院在市委、市政府的正确领导下，通过深入贯彻落实“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育、“不忘初心、牢记使命”主题教育，始终把党的政治建设摆在首位，做到思想建党和制度治党同向发力，统筹推进医院党的各项建设。制定了医院章程、《天水市第三人民医院党委会议事规则》《天水市第三人民医院院长办公会议事规则》、“三重一大”制度实施办法等。坚持全面从严治党，大力提升支部建设水平，坚持“应建尽建”原则，医院党支部从8个增加至12个，发展党员12名，目前党员总数221人，党员占职工总数35．7％，把党建引领作为推动工作的“红色引擎”，形成了党建引领医院各项事业高质量发展的崭新局面。

——医药卫生体制改革纵深推进

围绕医改重点工作任务，该院以转方式、调结构、抓控费、实现可持续发展为目标，坚持有效减轻患者就医费用负担的原则，完善分级诊疗和医师多点执业制度，合理调整医疗服务价格，药品实行“零”差率销售，推行医保支付方式改革，全面执行先诊疗后付费服务和“一站式”结报服务，严格控制医疗费用不合理增长。2020年医院门诊人次、住院人次，较2015年分别增长了20％。医疗服务收入占比逐年提高，药占比逐年下降，医院业务收入结构更加优化。

——基础设施建设进一步加强

“十三五”期间，甘肃省公安厅与天水市人民政府合作的“甘肃省强制医疗所”项目落户该院，2019年“甘肃省强制医疗所”项目开工建设，目前一期主体工程已基本完工，预计2020年后半年投入使用。项目建成后，将采取院所合作模式对全省经法院依法作出强制的肇事肇祸精神障碍患者开展医疗服务，填补了我省精神疾病患者强制医疗的空白。五年来，医院还先后完成了检验科实验室改造项目，新建PCR实验室和发热门诊，进一步完善了医疗基础设施和医院环境，患者就医条件显著改善。

——专科品牌优势进一步凸显

“十三五”期间该院坚持把学科建设作为重点工程来抓，在夯实精神科和医学心理科两个“重点学科”的基础上，向与精神科相邻或交叉的睡眠医学、心身医学等轻型亚专业方向发展，积极培植孵育新的特色专科。2015年增设天水市睡眠医学中心，2016年建成天水市社会心理健康服务中心，2019年开设儿少心理行为科，成为甘肃省第一家儿童青少年心理行为科。医院现已形成精神科为主轴，心理科、心身疾病科、睡眠医学、中医治疗康复、药物依赖治疗等专科同步发展的格局。

——治疗检查设备逐步更新

“十三五”时期，医院累计投入3995万余元，先后购进眼动检测仪、美国飞利浦多导睡眠呼吸监测系统、德国西门子3．0T磁共振成像系统、血药浓度检测系统、虚拟现实神经精神心理康复仪等医疗设备。特别是核磁共振的引进和使用显著提高了对精神疾病及癫痫疾病的检出率、准确率。同时，该院与兰州大学、四川大学华西医院深度合作开展功能核磁成像方面的相关研究，在精神疾病的临床诊断和精准治疗方面取得了一些成果，医院癫痫疾病的诊断、治疗水平显著提升。

——医护质量进一步持续提高

建立健全各项规章制度、岗位职责、诊疗规范和常规，修订完善医疗质量相关控制指标，加强临床路径管理，定期召开医院医疗质量与安全分析评议会，推进医疗质量持续改进。医疗护理服务水平显著提升，医院服务项目由单纯治疗重症精神疾病向轻型精神障碍、神经症、心理行为问题、睡眠障碍以及心身医学等领域拓展，服务内容由院内诊治逐渐转变为住院前、住院中、出院后的全程服务，医疗服务模式逐渐向预防保健、疾病治疗、精神康复、职能训练、回归社会“五位一体”转变。

——科研教学水平持续提升

五年来，医院每年在重点医学刊物上发表论文30余篇，完成市级以上科研课题10余项，完成省级科研课题1项。同时，医院与北京、上海、天津、河北、四川等省、市精神卫生机构建立了长期的业务交流关系，加入了四川大学华西医院专科联盟，与天津市安定医院建立了技术协作帮扶关系，与国内40多家专科医院共同开展网络视频会诊查房，实现了远程会诊、远程医学交流、远程疑难病例查房、数据共享等，医院的技术水平和知名度逐年提高。2020年12月17日，复旦大学医院管理研究所发布的“2019年度全国七大区域医院专科声誉排行榜”，该院在西北区域医院专科声誉排行榜中获提名医院，位列第10名。在医院影响力、专科声誉和科研论文等方面综合排名连续3年在该排行榜的甘肃省相关医院中位列前三名。

——发挥优势，助力脱贫攻坚

该院严格按照全市脱贫攻坚的总体部署，立足行业特点，发挥技术优势，紧盯实现“两不愁、三保障”基本要求，紧紧围绕县、乡、村脱贫攻坚工作目标，结合帮扶联系村自然条件和生产生活现状，采取多方式、多样化帮扶方式，积极开展脱贫攻坚工作。五年来，筹措资金52万余元用于帮扶联系村文化广场修建、危房改建、通自来水工程、村巷道硬化、购买经济作物苗木等。同时，该院积极为沿安乡的首诊精神障碍患者进行住院费用报销后兜底免费治疗，累计10人；积极为全市两区五县开展精神障碍患者残疾评定工作，累计评定6200余人次。同时，该院帮扶联系的武山县滩歌镇杏湾村和武山县沿安乡高九村现已整村脱贫摘帽，高九村人均纯收入增长了2．5倍。该院高质量完成脱贫攻坚目标任务，2020年被推荐为“甘肃省事业单位脱贫攻坚工作先进集体”。

——公共卫生服务能力不断提升

“十三五”期间，医院积极开展全国精神卫生综合管理试点和社会心理服务体系建设试点工作，着重发挥医院精神心理健康服务专业技术优势，推进精神卫生和心理健康服务规范化管理，提升精神卫生和心理健康服务能力，满足我市精神卫生和社会心理健康服务工作需求。逐步建立健全了我市精神卫生和心理健康服务体系；组建了肇事肇祸患者应急医疗处置组，制定了医疗应急处置预案和流程，规范开展肇事肇祸精神障碍患者医疗应急处置工作，确保我市重性精神障碍患者的管理工作落到了实处；组建了天水市心理危机干预队伍，开通了天水市24小时心理援助服务热线，提升我市心理援助热线服务能力。同时积极开展精神卫生和社会心理服务领域的学术交流、技术培训等工作，加强与社会心理健康工作者的交流合作，为我市精神卫生和社会心理健康服务体系建设发挥积极作用。

——人才队伍建设长足发展

医院通过院内培训、进修深造、引进高学历人才、招聘合同制护士等多种手段，强化专业技术队伍建设，至2020年底，全院专业技术人员有617名（含聘任制护士），占在职职工总数的85．3％，其中正高12名、副高42名、中级职称98名，已形成一支老中青合理搭配、适应学科发展要求的专业技术队伍。

——信息化建设步伐加快

五年来，累计投入1400余万元，新建标准化数据机房、灾备机房。搭建完成以电子病历为核心的医院信息系统，建成运行不良事件上报系统、临床路径管理系统、双向转诊系统、分诊叫号系统等，全面启用了银医通项目、微信公众号自助服务系统，实现了电子健康卡注册、分时段预约挂号、扫码缴费支付、报告单查询及打印等功能，进一步优化了患者就医服务流程，拓展了服务渠道，方便患者就诊。

——医院文化建设稳步推进

医院始终注重文化建设，不断培育和践行社会主义核心价值观，积极开展文艺汇演、医患联欢会、职工运动会、诗朗诵、“发扬革命传统，传承红色基因”主题党日、“学雷锋”志愿服务、文明风尚传播等活动，精心制作了微电影《陪伴》、微视频《脱贫攻坚故事》《一根走心的电话线》等优秀作品，广泛培养全院职工爱国、爱党、爱院情怀；强化人文关怀，精心培育敬业爱岗、奉献社会的团队精神。2017年医院被授予“全国文明单位”荣誉称号。

“十四五”时期，是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的历史交汇期，该院将以建成甘肃省强制所、天水市社会心理服务业务楼等重大项目为抓手，不断强化医院科学管理，加快人才及学科建设，巩固和提升医疗质量和科教研水平，打造重点学科品牌，扩大业务规模，不断提升精神卫生服务能力，为推进健康天水建设贡献更大智慧和力量。