智库启动医疗保障精准扶贫试点 剑指因病致贫难题

    中国社会保障学会医疗保障专业委员会22日在北京成立。中新网记者 李金磊 摄

    中新网北京5月22日电 (记者 李金磊)5月22日，中国社会保障学会医疗保障专业委员会在北京正式成立。作为中国医疗保障领域的智库，专委会启动了“医疗保障助推精准扶贫”等项目，通过开展医疗保障精准扶贫试点，探索解决因病致贫难题的模式。

    据悉，医疗保障专业委员会是中国社会保障学会的专业委员会之一，由从事医疗、医保、医药和相关的单位及个人，包括行政管理人员、专家学者、行业人士等自愿组成的全国性、学术性、非营利性社会团体。目前专委会由118名个人委员和19名单位委员组成。

    国务院扶贫办建档立卡数据显示，截至2013年，因病致贫、因病返贫贫困户有1256万户，占建档立卡贫困户总数的42.4%。为助推2020年实现全面脱贫的目标，专委会决定启动“医疗保障助推精准扶贫”项目，开展医疗保障精准扶贫试点，配合国务院扶贫办、国家卫计委等相关政府部门的医疗和健康扶贫行动，为解决因病致贫、因病返贫提供政策建议。

    据介绍，该项目着眼于解决贫困地区农村，特别是革命老区、民族地区、边境地区因病致贫、返贫问题，首批试点包括云南省红河哈尼族彝族自治州金平县、甘肃省白银市会宁县、贵州省福泉市、黔东南苗族侗族自治州台江县4个县市。

    项目旨在通过试点，探索实现降低患病贫困人口数量、解决贫困地区缺医少药问题、减少因病返贫、提高贫困地区医疗服务可及性及居民健康水平的实施路径，总结经验，为全国范围解决因病致贫难题提供可借鉴推广的精准扶贫模式，助力国家实现精准脱贫战略目标。

    据了解，项目的近期目标着眼于摸清底数，对因病致贫居民进行精准识别，对致贫疾病进行精准治疗。提高当地医疗服务可及性，对缺少医生的贫困村(乡镇)，以对口支援的方式，采取多种方式快速培训当地全科医生。探索药品、耗材等医药用品配送渠道和机制，提高贫困地区医药用品可得性。项目的中期目标则注重完善贫困地区三级卫生服务网络，完善医疗保障体系，提升医疗服务水平和质量。项目的长期目标是建立救治居民的长期动态监测，并从生活习惯、环境污染等方面入手，分析和总结治病原因，提出相关治理建议。

    此外，专委会还启动了“DRGs在医保支付管理中的应用推广”等项目。据了解，诊断相关组(DRGs)被认为是医疗保险基金和医疗服务绩效精细化管理的工具。这一项目将于6月份在天津市实施，旨在完善医保支付制度改革，规范医疗服务行为，提升医疗质量和基金绩效。 (完)