武山县人民医院院长、党支部书记赵忠忠

    ●本报记者李欣桐

　　县级医院是县域医疗的中心,上接城市优质医疗资源,下连乡镇卫生院和村卫生室,是联接城乡的枢纽,是县域内群众看病就医问题的重要场所。作为天水市公立医院改革试点单位的武山县人民医院,紧紧围绕缓解群众“看病难、看病贵”等问题,以深化医药卫生体制改革为主线,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,取得了显著成效。日前记者就有关医改工作情况采访了该院院长、党支部书记赵忠忠。

　　记者:赵院长,您好,公立医院改革为新医改的重点内容之一,贵院作为我市唯一一家县级医院改革试点医院,是如何深化医药卫生体制改革的?

　　赵忠忠:我院经过两年多时间的实践,努力探索出了一条符合医院实际,通过减少病人、节约费用、提高医疗质量,达到用尽可能少的费用维护患者基本健康目标的医改思路。我院全面执行了临床路径用药规范,将各科临床路径编纂成册并印发于各科各临床医师,人手一册,要求各临床医师在全面掌握临床路径的同时,根据各临床特性,组织在临床上试行,并对临床路径管理的疾病进行反馈。今年我院已确定了5个病种的临床路径执行和3个病种的单付费治疗。在医疗质量管理上,我院对每个医务人员的抗菌素药物使用情况逐月进行统计并定期全院通报,奖优罚劣,严格执行医务人员“四个排队”制度和医疗卫生机构的“八个排队”制度,按照上级卫生主管部门要求,将307种国家基本用药全部纳入新农合报销。这样,既解决了群众看病贵的问题,又在较大程度上规范了用药标准,与国家基本用药目录相符合。目前,我院使用国家基本药物已达到67%。

　　同时加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,重点加强人才队伍建设、学科建设和医疗质量与安全分析评估制度。优先配备和合理使用基本药物,推广适宜的先进技术,执行医疗机构检查互认制度,执行全省通用门诊病历,建立了有效的患者投诉处理机制　　

　　记者:信息化建设是促进医院改革与发展的重要手段,贵院在信息化建设方面作了哪些工作?

　　赵忠忠:从2005年开始,我院就对医院信息化建设进行了积极的探索,逐步建立了较为完善的信息化医疗系统。特别在2009年,国家正式实施新医改政策后,我院敏锐地洞察到公立医院医疗信息化的发展趋势,并针对患者就医需求,依托信息化网络技术,积极探索信息化建设方案,以突出“以病人为中心”的理念,实施“电子病历”为轴线的医疗运行与管理,完成了全院全医疗过程的网络化,实现了实时监控医疗流程,使医疗流程得以进一步优化,并最大限度保障了医疗安全,同时也实现了临床路径和单病种收费的管理,让更多患者享受到更加高效、便捷的信息化医疗服务；医院内部突出“以员工为中心”的理念,实施以“人力资源”为轴线的内部运行与管理,通过网络管理技术,推行和应用医院运行综合查询和办公自动化,简化医院管理流程,降低医院管理难度,提高医院管理精度。

　　记者:自“优质护理服务”示范工程活动开展以来,贵院是如何夯实基础护理,提供满意服务的?

　　赵忠忠:自全面启动“优质护理服务示范工程”工作以来,我们做了大量的工作。把原确定在妇二科、外二科开展的创建“优质护理服务示范病房”活动,延伸到全院每个科室,使“优质护理服务示范工程”的展开率达到100%。同时医院不断建立健全和完善了有关规章制度,实行APN连续排班,明确了岗位职责；切实落实了基础护理职责,改善了护理服务,同时,深化了“以病人为中心”的服务理念,丰富了工作内涵。目前,我院的护理工作已逐步改变了护理人员陈旧、机械式的服务理念,让广大护理人员切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念,夯实了基础护理,从根本上明确护士“生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗”的职责,规范疾病护理常规和临床护理服务,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

　　记者:在深化医药体制改革,提高医疗服务水平,打造一流医院方面,贵院有哪些举措?

　　赵忠忠:我院主要通过加强住院医师规范化培训,提高整体医疗服务水平。采取三级医师连续带教与科主任领导下的集体指导相结合的办法,对住院医师进行规范化培训。每轮转一次由所在三级学科指定上级医师带教,使住院医师掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能,巩固了大学理论知识。学习培训要求必须有专业必修课和选修课,以更好地促进和掌握本学科基本诊断、治疗技术,并能将本学科的常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法及门、急诊的处理、重危病人的抢救等加以巩固与提升。通过严格的、规范的住院医师培训,不仅使住院医师在接待病人、病历书写以及临床教学等技能方面得到全面加强,而且培养了住院医师严谨的工作作风,扎实的科学态度和高尚的医疗道德,能及时、完整、准确地书写轮转科室病历,记录病程；能简明地向上级医师汇报病史、病情变化和提出诊断处理意见等。