●通讯员李志成

　　武山县人民医院把抗菌药物专项整治活动视为持续改进医疗质量、保障医疗安全、缓解群众看病贵、树立医院良好社会形象的有效途径。在抗菌药物临床应用专项整治活动中,为有效控制医疗费用不合理增长,减轻患者就医负担,防止滥用抗菌药物,减少药害事件的发生,该院加强了对抗菌药物的采购管控,收到明显成效。

　　一是根据卫生部和省卫生厅有关要求,制定了医院2012年抗菌药物分类遴选原则,在原有的品种、品规中遴选了抗菌药物34个,作为临床基本用药。

　　二是制定了抗菌药物采购目录和抗菌药物临时购用制度,保障了特殊情况下的药物供应。在目前医院使用的34种抗菌药物中,一线抗菌药物26种,二线抗菌药物8种,无三线抗菌素。

　　三是按照《方案》要求,在以医院主要负责人为整治领导小组组长的统一领导下,专家组具体指导,专项整治活动办公室进行宣传,组织学习及解析“方案”,进行了抗菌药物合理应用培训,全院临床医师和药剂科人员共计120多人次参加了“抗菌药物应用100题考试”。

　　四是积极开展抗菌药物处方、医嘱专项点评活动。在每周的院长行政医疗大查房时,对运行病历、医嘱等进行点评,每月抽查处方张数100张以上进行统计和分析；信息科对医师抗菌素使用情况进行统计并公示,对抗菌药物使用合理、规范的科室和医师进行奖励,对使用不合理、不规范的科室和医师进行处罚。

　　五是定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。每月对住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术预防使用率、I类手术切口预防性使用抗菌药物术前给药时间等进行监测,针对存在的问题提出有效干预措施。

　　六是认真执行“三个十”核查通报制度,将医师用药量、抗菌素使用量、青霉素占抗生素比例进行排队,通过落实排队结果评估制度,切实降低药占比、住院自费比以及抗生素使用比,提高青霉素的使用比例。

　　武山县人民医院通过对抗菌药物采购的严格管控,不仅有效预防和减少了商业贿赂在医院的渗透,同时对于提高医疗质量,保障医疗安全,减轻患者就医负担起到了积极的推动作用。