●通讯员雷艳芳

　　近期,天水市二院骨一科在陈明录主任医师主刀下,对L1-2脊柱结核后凸畸形患者实施前路病灶清除+植骨融合并前路改良K型钢板内固定术,手术顺利。此次手术标志着该院在手术治疗脊柱结核的水平有了实质性的进展。

　　目前,全球60亿人口中有1/3感染结核分枝杆菌,每年因结核病死亡者达300万。中国结核病疫情严重,全国有5亿以上人口感染结核分枝杆菌,每年有113万新发结核患者,每年因结核病死亡者达25万,是世界上第二个结核病负荷最严重的国家。骨结核是主要的肺外结核之一,发病率随年龄增长而不断升高,而骨结核中以脊柱结核的发病率最高,达50%左右,有很高的致残率。

　　不规范的治疗往往是脊柱结核复发和致残的重要原因。既往发现骨结核传统手术方法为单纯病灶切除或病灶切除植骨融合,但对于椎体破坏严重、存在明显后凸畸形、腰大肌脓肿患者,术后患者脊柱稳定性差、病灶清除不彻底、卧床时间长,增加了褥疮、肺炎等术后并发症的发生率。通过实施“病灶清除+植骨融合并前路钢板内固定”治疗脊柱结核是目前国内常用先进治疗方法,其优点具有固定牢靠、术后早期活动,减少患者术后卧床时间长导致的相关并发症,(如坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症的发生率),防止脊柱后凸畸形等优点。

　　天水市二院成功实施该例手术,顺应了脊柱结核治疗的新趋势,标志着该院治疗脊柱结核的水平有了实质性的跨越。