袁主任说，被狗咬伤后应按照以下步骤处理：立即挤压伤口，用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂，最好是干净的温开水混合的肥皂水)和一定压力的流动清水交替彻底清洗，冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。

    “然后，在24小时之内赶到医院或当地防疫部门，按照程序全程接种人用狂犬病疫苗。一般来说，狂犬疫苗全程共5针，按时间分阶段注射。严重被咬伤者应同时注射抗狂犬病免疫球蛋白。抗狂犬病免疫球蛋白与狂犬疫苗联合使用，能相互补充，发挥各自的优势，收到更好的效果。”

    袁主任告诉记者，狂犬疫苗的接种程序是：一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况，对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者，也应当按照接种程序接种疫苗。

    “需要提醒的是，狂犬病疫苗也有禁忌。对针剂过敏的、癫痫病患者及正好发烧的人、在较重病程内的患者，都不能注射，以免发生意外事件。其次，因为个体差异的原因，狂犬病疫苗对个别人群起不到应有的作用，其保护率只能达到90%。”

    接种人用狂犬病疫苗是否一劳永逸呢？袁主任提醒说：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后，体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者，一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者，应当全程接种疫苗。 (蒲晓晶)