走近陌生的介入医学
http://www.tsrb.com.cn 2015-01-24 16:08:18 星期六     字体设置:

    □本报记者 王莹

    近40年来,融现代医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科——现代介入医学,发展迅猛,已成为与传统内科、外科治疗并驾齐驱的第三大治疗学科。其范畴涵盖了人体几乎所有系统部位和器官疾病的诊断及治疗,涉及内、外、妇、儿、消化等众多传统临床科室,可以说是个大综合。

    具体来说,就是专业介入医生通过数字减影机、特殊导管、相应的器材和药物等,在病人身体的腔内开展造影和介入手术,特点是微创、准确、靶向性明确、并发症少、恢复快,而且简便有效。在某些领域,介入方法已经成为主要的治疗方法,甚至取代或淘汰了传统的内、外科诊疗方式,成为医生和患者最新的选择。

    介入医学技术以其独特的优势广泛应用,掀开了医学发展史的新篇章,代表了未来医学发展趋势,成为当前最活跃、最具广阔发展前景的一门新兴医学专业。

    而对于现代介入医学这门新学科,广大的读者知之甚少,甚至完全不了解。为此,本报组织策划了专题报道,派记者走进市一院心血管外科介入医学科,零距离接触这门学科的实施者、推广者,用镜头和笔记录下了他们工作当中的点点滴滴。

    今天,请您跟随记者的镜头一起——走近陌生的介入医学

     忙碌的团队领跑者

    采访市一院心血管外科介入医学科的主任齐胤尊,实属不易,因为他实在太忙了。

    自元旦前夕以来,记者先后多次前往心血管外科介入医学科,均没有机会跟齐主任进行较深入的交流。要么他在门诊坐诊,病人一个接着一个;要么他在手术室里接连做手术;要么他在会议室和其他专家紧张会诊,探讨复杂病例和应对措施;要么他在跟其他大夫看片子商讨病情、给家属讲解病情及手术事宜……而在采访过程中,齐主任给记者说的不多几句话中重复的是:“我个人没有啥,我们是个团队!”

    齐胤尊今年44岁,是市一院心血管外科兼介入医学科的主任,1994年毕业后至今已在临床工作了20年。

    2002年底,心血管外科发展在即,齐胤尊被医院选为专业骨干投入专科建设,率先在我市开展心血管疾病外科治疗,填补了陇东南地区医疗卫生事业的一项空白,迄今已与团队顺利完成心脏手术和大血管手术1400多例。作为专业学科带头人,最近几年齐胤尊带领团队更是在复杂的先天性心脏病手术等方面取得很大突破,成为陇东南地区的行业先锋。2013年介入医学科并入心血管外科后,两个科室各自发挥优势强项进行联合治疗,更给科室的飞速发展和团队的技术创新注入了新活力,他们采用最新发展起来的介入医学技术,在主动脉夹层动脉瘤的治疗方面,大力开展微创式腔内支架隔绝术,挽救了更多病危患者的生命。

    由于工作出色,2004年齐胤尊荣获全市职工十大技术能手称号;2005年获全市卫生系统优秀党员及天水市第一届十大杰出青年称号;2006年评为甘肃省青年岗位能手;2008年作为奥运火炬手参与了奥运火炬的传递。

    在繁忙的临床工作中,齐胤尊时时事事为病人着想,经常连续三四台手术后顾不上休息,一连好几天守护在病人身边,直到病情平稳,他才能松一口气。他经常说:“心脏病人手术后是守过来的,只有密切观察病情变化,及时准确治疗,才能减少术后并发症及死亡率。”他是这么说的,也是这么做的。每次手术后,没有人要求,他都住在病房,使众多的危重患者脱离了生命危险。

    一次,一位患法乐氏四联症合并肺动脉闭锁的3岁小患者,手术后病情危重,齐胤尊便与其他医护人员守护患儿整整7个日日夜夜,采取一切抢救措施,终于使患儿度过了呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭等危险期。他说:“哪怕有一线希望,我们都要做出百分之百的努力,这是一个医生的职责。”在患儿彻底康复出院之际,孩子的父母激动地拉着齐胤尊的手说:“是你和医护人员给了孩子第二次生命!”

    “面对困难 我们信心满满”

    连日来,记者对前去医院看病的市民进行了随机采访,当问市民是否了解介入方法对疾病的治疗情况,或者遇到心脏、血管、肿瘤类疾病时会不会选择介入法治疗时,几乎所有的人都会问:介入法?没听说过。看来,介入医学面临少人知晓的尴尬状况。对此情况,市一院介入医学科的医生说:传统的内科、外科已经发展了上千年,普及率和知名度高,病人只要是看病首先就去内科、外科,相信“吃药打针”或“开刀”才能治病。而新兴发展起来的介入医学才几十年,尤其在我市仅几年的时间,市民对这项新技术几乎不了解。其实,介入医学就是在先进的数字减影设备下,通过微导管技术对各种疾病进行诊断和治疗的技术。

    1月6日记者赴市一院采访时,心血管外科介入医学科的齐主任和李医生说,2002年11月以来,医院经多次的专科整合与重新布局,组建了心血管外科,包括心脏外科、血管外科两个专业,率先在陇东南地区开展心血管疾病的外科治疗,填补了我市在该医学领域方面的空白。而近些年新兴发展起来的介入医学技术具有不开刀、创伤小、准确性高、恢复快等独特优势,主要在院内开展外周血管疾病等介入诊疗。但前几年该技术在我市的起步阶段发展缓慢,没有很好地发挥出其临床治疗的优势,因此,2013年合并于心血管外科统一管理,各自发挥自己的强项优势,强强联合,心血管外科介入医学科由此步入了一个新的跨越发展阶段。

    目前心血管外科介入医学科包括心脏外科、血管外科、介入医学三个专业,共用病区和43张病床。心脏外科涉及重症监护、麻醉、体外循环等相关专业,是医院整体医疗水平的集中体现,现已成功开展体外循环下心内直视手术1400多例,治疗效果达到国内先进水平;血管外科是现代医学中相对前沿、与多个学科相互交叉的新兴学科,在下肢深静脉血栓形成、主动脉瘤、动脉栓塞等方面积累了丰富的临床经验;介入医学方法在某些领域成为主要的治疗方法,该科除了配合相关科室开展心、脑血管介入手术外,主要开展外周血管疾病的介入诊疗业务,包括良、恶性肿瘤的介入诊疗、外周血管疾病的介入诊疗以及其他疾病的介入治疗等。

    在采访中李医生说,介入医学新技术以其独特的优势广泛应用,掀开了医学发展史的新篇章,代表了未来医学发展趋势,成为当前最活跃、最具广阔发展前景的一门新兴医学专业。介入医学科去年与心血管外科强强联手、共同发展以来,介入诊断和介入手术治疗的优势效果更加凸显,正逐步向规范化发展的正轨道路迈进。

    在欣喜中医生也流露出一些遗憾:由于广大市民对介入技术的治疗情况不了解、介入医学科尚未设立专业门诊、工作环境强辐射危害造成许多人才避而远之、钻研介入医学的人才断层等等多种原因,它在我们发展较慢的西北地区还是没有得到大力推广,发展相对迟缓,临床应用极其有限,难以体现出其独特的价值。再加上在标准化操作、规范化发展方面仍显不够,要推广、规范这项新技术并在市民和同行中普及,仍然是个很艰巨的任务。但是,面对如此困难,医生们仍然信心满满!

 

来源: 天天天水网    编辑: 肖汉丽
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