●闫振录

　　近日,天水市第二人民医院(天水市中西医结合医院)手足、关节外科成功开展了一例骨盆前、后路切开复位前路重建钢板、后路桥式重建钢板复位内固定术,标志着市二院在该领域治疗达到了新的水平。

　　患者XX,女,14岁,因摔伤入住市二院手足、关节外科。患者骨盆畸形,活动丧失,经检查诊断为:骨盆骨折(B1型),①右骶髂关节脱位；②耻骨联合分；③双侧耻骨上支骨折；④右坐骨骨折。患者骨盆稳定性丧失,大量失血,经积极抢救治疗,患者病情稳定,按治疗原则需进一步手术治疗。该患者骨盆畸形明显,如不积极治疗,预后将致残并影响患者生育功能。该患者住院后,科室高度重视,详细讨论并与手术室配合制定周密的手术计划,经该院手足、关节外科科主任李明雄主刀行骨盆前、后路切开复位前路重建钢板、后路桥式重建钢板复位内固定术,手术顺利完成,术后患者恢复良好。

　　据了解,骨盆骨折并骶髂关节脱位此类疾病是骨科创伤领域治疗的制高点,目前国内大医院广泛开展业务探索,因为在骨盆这个解剖复杂特殊的领域使其复位、固定异常困难,到目前为止骨盆损伤仍有许多的问题未完全解决,虽然手术风险大,但经过国内外专家的不懈努力,骨盆骨折并骶髂关节脱位的手术治疗在国内大医院广泛开展。该术式采取了国外先进手术方式,治疗效果良好,达到国内先进水平。

　　市二院手足、关节外科在陇东南地区公立医院独立成科最早,也是陇东南地区最早开展人工关节置换手术的单位之一。近年来积极与省内及国家大型医院的专家广泛合作,到目前为止已完成髋、膝、肩人工关节置换等手术,已成为陇东南地区人工关节置换中心及治疗各种严重畸形膝关节(包括强直性关节、类风湿性关节炎)、股骨头坏死、先天性髋关节脱位或髋臼发育不良等疑难关节疾患治疗中心。该院手足、关节外科为不同阶段的股骨头坏死患者分别制定了相对应的行之有效的治疗方案:早期股骨头坏死创新采用细针道多孔径减压术,带旋髂深血管的髂骨骨膜移植治疗中期股骨头坏死,及股骨头楔型模块修复中晚期塌陷的股骨头等系列创新手术。手足、关节外科关节镜专业(运动医学)是手足、关节外科的又一发展迅速的专业,最早在陇东南地区开展了膝关节镜微创手术治疗各种类型关节病变及各种诸如膝关节半月板,前、后十字韧带运动损伤。

　　该科主任李明雄曾于中国人民解放军总医院(301医院)骨科专科医院学习,系统学习了关节、脊柱、运动医学、创伤骨科各亚专业,开展了关节内外骨折、复杂创伤、脊柱损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎管狭窄、骨盆骨折、髋臼骨折、骶髂关节脱位的手术治疗,取得良好的治疗效果。